京都府共済協同組合 京都府共済協同組合

医療総合保障共済について

3つのプランと健康支援サービス 
備えるあなたを応援します!
医療(病気やけが)+がんの保障

ポイント

健康支援のための「ハロー健康クラブ24」のサービスを無料でご利用いただけます。
保障内容や掛金のご予算等に応じて、豊富なプランから選択できます。
入院は1日目からお支払いします。
掛金は5歳きざみの年齢群団別、ご加入年齢もワイドです。
※ 「ハロー健康クラブ24」のサービスは、サポート1『電話による健康相談サービス』、サポート2『専門医の手配・紹介サービス』の2つのサービスを
健康支援の専門企業「ティーペック株式会社」よりご提供します。

ご加入者(被共済者)の範囲

(1)組合員
(2)組合員と生計を一にする親族
(3)従業員
(4)その他、当組合が適当と認めた者

ご加入いただける年齢

新規加入は満6歳~満69歳まで、ご継続は満89歳までとします。
満70歳以降は、しっかり医療ガードならCタイプ葬祭費用なしでご継続いただけます。
(ミニ医療共済プラン・がん共済プランは別途ご継続いただけるタイプがございます。)

共済期間

毎年8月1日午後4時から1年間(以降自動的に更新継続とします)。

お申し込み締切日

所定のスケジュールが設定されますので当組合または取扱代理所にご照会ください。

共済掛金の払込み

各契約者指定の金融機関口座(1口座)からまとめて毎月の自動振替とします。振替日は毎月27日(金融機関休業日の場合は翌営業日)です。

中途加入

中途加入についても所定のスケジュールでご加入できます。詳しくは当組合または取扱代理所にご照会ください。

医療総合保障共済の保障タイプ

◎ 1.大きな安心、「しっかり医療ガードプラン」

組合員の皆様を応援する充実する内容。手厚い保障の”大きな安心”プラン

○ けが、病気、がんを幅広く保障します。
○ がんの場合は、医療部分・がん部分が重複して保障されます。
○ オプションで先進医療特約をお付けいただけます。

しっかり医療ガードプラン 共済金の種類とタイプ別保障額


保障タイプ 共済金の種類
標準タイプ 充実保障タイプ
タイプ タイプ タイプ タイプ タイプ タイプ
医療
入院 1日あたり
6,000円
1日あたり
4,000円
1日あたり
2,000円
1日あたり
6,000円
1日あたり
4,000円
1日あたり
2,000円
手術 1回あたり
6・12・24万円
1回あたり
4・8・16万円
1回あたり
2・4・8万円
1回あたり
6・12・24万円
1回あたり
4・8・16万円
1回あたり
2・4・8万円
特約
重度入院
一時金
60万円 40万円 20万円
退院後療養 6万円 4万円 2万円
先進医療 (オプション)
支払合計額
1,000万円
(オプション)
支払合計額
1,000万円
(オプション)
支払合計額
1,000万円
(オプション)
支払合計額
1,000万円
(オプション)
支払合計額
1,000万円
(オプション)
支払合計額
1,000万円
がん
がん診断 180万円 120万円 60万円 180万円 120万円 60万円
がん入院 1日あたり
18,000円
1日あたり
12,000円
1日あたり
6,000円
1日あたり
18,000円
1日あたり
12,000円
1日あたり
6,000円
がん手術 1回あたり
18・36・72万円
1回あたり
12・24・48万円
1回あたり
6・12・24万円
1回あたり
18・36・72万円
1回あたり
12・24・48万円
1回あたり
6・12・24万円
がん退院後
療養
18万円 12万円 6万円 18万円 12万円 6万円
がん通院 1日あたり
9,000円
1日あたり
6,000円
1日あたり
3,000円
1日あたり
9,000円
1日あたり
6,000円
1日あたり
3,000円
特約
がん特定手術 90万円 60万円 30万円
医療・がん
特約
葬祭費用 (オプション)
200万円限度
(オプション)
200万円限度
(オプション)
200万円限度
200万円限度 200万円限度 200万円限度
◎ 2.お手ごろ、「ミニ医療共済プラン」

入院・手術だけのシンプルな保障内容。家計にやさしい”お手ごろ”プラン

○けが、病気による入院共済金、手術共済金のみのシンプルな保障です。
○1回の入院につき、日帰り入院から最長365日まで保障します。
(初年度契約から通算で730日の長期入院保障)
○ 病気や事故による死亡の時、「葬祭費用(200万円までの実費)」が支払われます。

ミニ医療共済プラン 共済金の種類とタイプ別保障額


保障タイプ 共済金の種類
MAタイプ MBタイプ
ミニ医療共済
入院 1日あたり
6,000円
1日あたり
4,000円
手術 1回あたり
6・12・24万円
1回あたり
4・8・16万円
葬祭費用 200万円限度 200万円限度
◎ 3.負けるな、「がん共済プラン」

高額になりがちながんの治療費。その保障に重点を置いた“負けるな”プラン

○がん診断共済金、入院共済金、手術共済金、退院後療養共済金、通院共済金でがんの診断から手術、入院・退院、通院と完治に向けて親身に保障します。
○がん入院共済金は1日あたり最高で18,000円。入院日数に制限はありません。
○病気や事故による死亡の時、「葬祭費用(200万円までの実費)」が支払われます。

がん共済プラン 共済金の種類とタイプ別保障額


保障タイプ 共済金の種類
GAタイプ GBタイプ
がん共済
がん診断 180万円 120万円
がん入院 1日あたり
18,000円
1日あたり
12,000円
がん手術 1回あたり
18・36・72万円
1回あたり
12・24・48万円
がん退院後療養 18万円 12万円
がん通院 1日あたり
9,000円
1日あたり
6,000円
葬祭費用 200万円限度 200万円限度

ご契約に際して予めご理解いただきたいこと

・ご加入全タイプの中から1タイプのみとさせていただきます。
・保障内容の拡大(タイプ変更等)はスケジュールに沿って可能ですが、改めて告知書をご提出いただきます。
・告知内容によってはご加入いただけないこともあります。
・ご加入年齢によってはご加入できるタイプに制限があります。
・ご継続時に、前年度契約で共済金のお支払いがあった場合には、お引受けの一部制限またはご継続ができない場合があります。
・ご加入手続き、共済金のお支払い等一連の事務手続きは当組合または取扱代理所にお問い合わせ下さい。

お支払いする共済金の内容

主契約

◎ 傷害入院

共済期間中に傷害を被り、その治療を直接の目的として病院または診療所に入院したとき。

◎ 傷害手術

共済期間中に傷害を被り、その治療を直接の目的として病院または診療所で所定の手術を受けたとき。

  • ※手術の種類によっては、回数の制限があります。
  • ※所定の手術とは、約款に定める①皮膚・乳房②筋骨③呼吸器・胸部④循環器・脾⑤消化器⑥尿・性器⑦内分泌器⑧神経⑨感覚器・視器⑩感覚器・聴器⑪悪性新生物(がん)における手術のほか、約款に定める①から⑪以外の手術および新生物根治放射線照射をいいます。

◎ 疾病入院

共済期間中に傷害を被り、その治療を直接の目的として病院または診療所に入院したとき。

◎ 疾病手術

共済期間中に疾病を被り、その治療を直接の目的として病院または診療所で所定の手術を受けたとき。

  • ※手術の種類によっては、回数の制限があります。
  • ※所定の手術とは、約款に定める①皮膚・乳房②筋骨③呼吸器・胸部④循環器・脾⑤消化器⑥尿・性器⑦内分泌器⑧神経⑨感覚器・視器⑩感覚器・聴器⑪悪性新生物(がん)における手術のほか、約款に定める①から⑪以外の手術および新生物根治放射線照射をいいます。

◎ がん診断

共済期間中に次のいずれかの状態に該当したとき。

  • ①この契約が継続契約の場合において、初年度契約から継続前契約までの連続した継続契約のいずれかの共済期間中に初めてがんと診断確定されたとき。(病理組織学的所見が得られない場合には、その他の所見によるものも認めることがあります)
  • ②共済期間中にすでに診断確定されたがん(原発がん)を治療したことにより、がんが認められない状態となり、その後初めてがんが再発または転移したと診断確定されたとき
  • ③原発がんとは関係なく、がんが新たに生じたと診断確定されたとき。
  • ※共済金の支払いは、同一被共済者について共済期間を通じて1回に限り、最終の診断確定日からその日を含めて1年以内は、共済金をお支払いできません。

◎ がん入院

共済期間中にがんと診断確定され、そのがんの治療を直接の目的として病院または診療所に入院したとき。

◎ がん手術

共済期間中にがんと診断確定され、そのがんの治療を直接の目的として病院または診療所で所定の手術を受けたとき。

  • ※手術の種類によっては、回数の制限があります。
  • ※所定の手術とは、①悪性新生物根治手術②悪性新生物温熱療法③ファイバースコープまたは血管・バスケットカテーテルによる悪性新生物手術④その他の悪性新生物手術⑤悪性新生物根治放射線照射をいいます。

◎ がん退院後療養

共済期間中にがんと診断確定され、そのがんの治療を直接の目的として病院または診療所に継続して20日以上入院した後、生存して退院したとき。(ただし、その入院の退院日からその日を含めて30日以内に、継続して20日以上入院した場合についてはがん退院後療養共済金をお支払いできません。)

◎ がん通院

共済期間中にがんと診断確定され、そのがんの治療を直接の目的として病院または診療所に継続して、がん入院共済金が支払われる20日以上入院をした場合、入院開始日の前日からその日を含めて遡及して60日以内または退院日の翌日からその日を含めて180日以内の期間に入院の原因となったがんの治療を受けることを直接の目的として通院したとき。


特約

◎ 重度入院一時金

共済期間中に傷害または疾病を被り、その直接の結果として次のいずれかの所定の状態に該当したとき。①悪性新生物(がん)②急性心筋梗塞③脳卒中④脳挫傷⑤脊髄損傷⑥内臓損傷
※以下のいずれかの場合は共済金をお支払いできません。
 (1)初年度加入時の共済期間(ご契約期間)の初日からその日を含めて90日(待機期間)を経過した日までにがんと診断確定された場合
 (2)入院の原因になった身体障害を被った時が初年度契約の共済期間の開始時より前である場合
※同一事故により複数の共済金支払事由に該当した場合はいずれか1つの共済金のみとし、重複して共済金をお支払いできません。
※いずれか1つの共済金を支払った場合には、同一共済期間中に他の状態に該当したときでも共済金はお支払いできません。
※共済金支払事由に該当した日からその日を含めて1年以内は、同一の共済金支払事由に該当しても共済金はお支払いできません。

◎ 退院後療養

共済期間中に傷害または疾病を被り、その治療を直接の目的として病院または診療所に継続して20日以上入院した後、生存して退院したとき。

◎ 先進医療

共済期間中に傷害または疾病を被り、日本国内において厚生労働大臣が定めている先進医療による治療を受けたとき。
※療養を受けた日現在、公的医療制度の給付対象となっている療養は除きます。

◎ がん特定手術

共済期間中にがんと診断確定され、そのがんの治療を直接の目的として病院または診療所で所定の手術を受けたとき。

  • ※所定の手術とは、①胃全摘除術②片側肺全摘除術③食道全摘除術④片側腎全摘除術⑤膀胱全摘除術⑥人工肛門増設術⑦喉頭全摘除術(発声機能の喪失を伴うものに限る)⑧四肢切断術(手指・足指を除く)をいいます。

◎ 葬祭費用

共済期間中に傷害または疾病を被り、その直接の結果として死亡し、親族が葬祭費用を負担したとき。

元受共済団体:全日本火災共済協同組合連合会 取扱共済組合:京都府共済協同組合

このページは、「医療総合保障共済」の概要を説明するものです。共済金をお支払いできない場合等につきましては「約款」をご覧いただき、ご不明な点は当組合にお問い合わせください。ご加入にあたっては、必ず「重要事項説明書」をよくご確認ください。

ご契約のお申し込みやお問い合わせは、京都府共済協同組合または取扱代理所へご連絡ください。